孤立性第四脑室手术-

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医师外科考试复习——外科手术辅导
【孤立性第四脑室手术手术步骤】（1）同“颅后窝减压术”。
（2）“Y”形切开硬脑膜，抬起小脑蚓部，分离正中孔粘连，切开蚓体进入第四脑室，将一内径为1～3mm的硅胶管自第四脑室上方置入导水管进入第三脑室，引流至枕大池或引流至颈1、颈2蛛网膜下腔。若中脑导水管置入困难，可改为右侧脑室-枕大池分流术。
（3）直视下将管径2～3mm的硅胶管资料提供（有2或3个侧孔）置于第四脑室，将脑脊液引流至枕大池或颈1蛛网膜下腔。
（4）必要时还可以将小脑扁桃体于软膜下吸除，扩大枕大池。
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