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患者性别：男
患者年龄：57岁
问题描述：病人去年年底在工作时发病.发病时有头晕,呕吐等症状,随后昏迷不醒.送院后检查,瞳孔不等大,单侧扩散.由于呼吸微弱,且出血位置位于脑干,未进行手术,只能采用药物保守治疗.在血压及心跳均较为平稳后,于发病后11天转院.
转院当天立即进行了微创导流及气管切开术.随后出现的肺部感染并发症通过药物及肺灌洗手术得到控制.医生检查发现病人体内淀解质紊乱,现已通过药物调节体内的微量元素,效果比较好.后经几次CT复查,发现脑内积水及肿块已基本消失.
现在病人的情况是:眼睛能微睁,但眼球不转动,对光反射有些许恢复;肌肉力量有少许恢复;面颊瘦,但眼眶未深陷. 呼吸每分钟9-16次. 血压及体温不稳定,血压时高时低.从转院以来间歇性使用微量泵以多邦胺和异丙肾上腺素进行调节血压及心跳. 近期消化功能较差,通过鼻饲的流质(每餐200ml左右)均不能很好的消化.在用了多天谷胺酰胺(每天20粒)后仍不见好转.大便有潜血,未发现尿路感染.血氧饱和浓度正常.至今仍然昏迷
我是病人的家属,请问医生有什么好的治疗方法能使病人在不借助药物的情况下保持住较为正常的血压及心跳?以及怎样能改善胃肠的消化功能.十分感谢. |
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