膝关节炎临床上怎么诊断

膝关节炎是以膝关节骨及软骨、滑膜为主要改变的疾病，多见于中老年人，特别是女性体胖者，且随着病情的发展症状逐渐加重。

　　本病常因慢性劳损、关节面受力不平衡、关节内紊乱、膝关节不稳或受凉、潮湿、劳累、感染、创伤(尤其是外伤后未及时治疗或治疗不当)等引起，其最早出现的症状为疼痛，天阴下雨加重，偶尔上下楼梯时疼痛难忍，休息后感关节僵硬，坐后站起来时关节剧痛，有时有滑脱感，严重者可出现跛行，膝关节可轻度肿胀或股四头肌轻度萎缩，关节周围压痛，关节活动稍受限，可触知响声，后期可有关节畸形，膝关节不能完全伸直，呈屈曲挛缩状态，x线检查侧位片偶见髌骨上下缘有小骨刺增生，进一步发展可见关节间隙变窄，软骨下骨板致密，关节边缘及髁间骨嵴增生，软骨面不平整，如不及时治疗可导致肌肉萎缩、痉挛、关节变形，所以发病初期就应积极配合医师正确治疗，尽早消除病根。

　　本病根据临床表现属中医“痹症”“骨痹”等范畴，治疗应以补肝益肾，活血化瘀通络、祛风散寒除湿为原则。