在急性卒中患者使用阿替普酶后早期使用欣维宁治疗的安全性问题

早期启动欣维宁治疗是否安全，且是否能减少再闭塞的风险，改善使用阿替普酶的急性卒中患者的临床预后？

41名患者在阿替普酶治疗后接受了至少24小时静脉输注欣维宁，并记录了症状性颅内出血、系统性出血的发生率及死亡率。在24小时及7天（或出院）时进行NIHSS评分。在3个月评定mRS评分。这些患者的结局与只用阿替普酶的倾向分数比对的历史性队列研究相比较。

症状性颅内出血、死亡或系统性出血的发生率（P=1.00）在阿替普酶/欣维宁组中未增加。在24小时后，阿替普酶/欣维宁组较少的病人发生了血管再闭塞（2.4%比22%；P=0.025）。在第7天及出院时，NIHSS评分在阿替普酶/欣维宁组中显著降低（1分比6分；P=0.002），而在3月随访中，更多患者mRS评分有较好结局。（70.7%比46.2%；P=0.026）。

该研究表明，在使用阿替普酶后立即静脉使用欣维宁似乎是安全的，且对经选择的卒中患者可能比单独用阿替普酶更有效。

以上研究来自中国卒中学院app