[推荐] 警惕电脑血栓症（E－血栓症） 

警惕电脑血栓症（E－血栓症） <DIV></DIV><DIV>一位24岁的韩国无业男性光顾了一间游戏厅，开始玩一种名为"myu“的游戏，从2002年10月4日晚上9：24一直玩到10月8日早晨10：40，期间少量睡眠，仅进食方便面，突然他跌倒在计算机前，期间短暂恢复意识并打了一个电话。1小时后，被人发现死在洗手间。根据目击者说明、尸检发现、毒理分析，认为该患者的死因为致命性肺动脉血栓栓塞。——一种猝死的常见原因。与以前的研究者一样，患者的致病原因就是长时间的静坐。 现今，计算机和互联网的普及极大的改变了人们的生活方式。据发表在ＥｕｒｏＲｅｓｐｉｒＪ（２００３，２１：３７４）的文章，新西兰医学研究所的Ｒｉｃｈａｒｄ  Ｂｅａｓｌｅｙ报告了一例３２岁的男性肺栓塞病例。这位32岁的新西兰男子每天平均要在电脑前坐上12个小时，偶尔甚至会达到18个小时。“他通常会坐上两个小时不起来，有时一动不动的时间长达6小时。”报告说，“他最初的症状是小腿肿胀，但在10天后症状消失了。在接下来几周里，每当用力的时候，他就会感到呼吸困难。”最终，该男子猝死。 最初这例病人先是小腿腓肠肌肿胀，疼痛持续１０天后消失。但在接下来的数周中，他用力时，感到胸闷不断加重，直至有一天发生意识丧失，被送进医院。他的病因是下肢静脉中形成的大量血栓脱落后游走至肺中，导致肺栓塞。这种病例与众所周知的长途飞行的旅客易罹患的深静脉血栓栓塞（ＤＶＴ）是一样的。经使用药物肝素和华法林治疗，他已恢复了健康。研究者称，他没有其他的形成ＤＶＴ的危险因素。新西兰的研究者写道：“这是第一例反复在电脑前长时间静坐与肺栓塞相关的病例。”Ｒｉｃｈａｒｄ  Ｂｅａｓｌｅｙ博士建议把这种由长期使用电脑而引发的血栓称为“电脑血栓症”或“E－血栓症”。现在电脑在人们的工作、学习、娱乐和个人联络中被广泛地使用，形成E－栓塞的潜在负荷是相当大的。伦敦Ｍｉｄｄｌｅｓｅｘ医院血管外科ＪｏｈｎＳｃｕｒｒ医师称他曾治疗过几例类似的E－栓塞病人。他说：“我们应该从这个病例看到更多的内涵。也许有人会说这种情形很罕见，但要意识到如果你静坐不动，有些潜在的事情就可能发生。对于连续几个小时坐着不动的人，在他的静脉内会形成微小的血栓，这是非常常见的，当他走动时，这些血栓就会消失。但如果他坐很长的时间，这些血栓就会增长，腿会变肿，当一小块血栓脱落时，它会到肺中。” 据《新西兰医学杂志》报道，长时间看电影也容易得血栓，他们将这种血栓命名为“静坐型血栓”。新西兰一位妇女，在剧院看了3个小时的电影，离开剧院半小时后感到右腿剧烈疼痛，第二天开始浮肿，被诊断患上了血栓。医生说，该病人经常在电脑前坐2—3小时，这可能增加了患血栓的几率。 深静脉血栓（DVT）主要影响下肢静脉系统。“电脑血栓症”是由于长时间不运动，下肢静脉血管壁增厚，血液在静脉内形成凝块，导致腿部逐渐增粗引起的。更严重的是，血液凝块可能脱落。如果凝块脱落，并随血液流到了心脏或者其他重要的器官如肺部，那就可能是致命的绝症了。自从Simpson1940年报道首例静脉血栓形成VTE后，我们现已广泛认识了VTE的危险因子：肺栓塞主要发生于下肢深静脉血栓形成，它最青睐下列人群：怀孕妇女、肥胖者、老年人不愿活动、不愿喝水的人；严重创伤后或大手术后，特别是盆腔手术后或肢体手术后的病人；久病卧床特别是下肢瘫痪不能自主运动的人；骨折固定、牵引，活动受限的人；各种原因造成血液粘稠处于高凝状态的人。而心脏病、静脉曲张、吸烟者和某些血液病被视为高危人群，最容易受到“深部血管栓塞”的威胁。 血栓可以影响这些部位的循环，甚至中断血流，随血流运行。栓子可以到达脑、心、肺或其他器官，引起这些器官的严重损害。Homan在1954年的《新英格兰医学杂志》上第一次报道各种长期静坐可以导致栓塞的发生，例如航空旅行、汽车旅行甚至电影剧院。长期飞机旅行发生的DVT又叫”经济舱综合症“（economy class syndrome)，另有研究报道，任何处于制动状态的乘客均可以发生DVT。　长时间坐著不动从而形成“深部血管栓塞”的病例首次出现在第二次世界大战中，当时许多伦敦人为躲避空袭长时间坐在防空洞内的折叠椅上，有些人因此而患上了血栓症 。 E－栓塞的危险增加应与高度普及的计算机、互联网的传播、发展的计算机游戏厅，高学历人群失业率增加有关。现代社会不应忽略计算机对人类自身的伤害。随着我国计算机普及率的提高，加之人口基数大，因长时间玩计算机游戏发生各种VTE甚至致命性栓塞的可能性要高于其他国家。 为预防深静脉血栓，做一些腿部运动操，经常活动下肢特别是踝关节，多喝水，避免饮酒，至少每小时站起来舒展一下腿脚，都是预防栓塞n好方法。阿斯匹林也可以对此有所帮助。</DIV>

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