儿童癫痫的新型治疗靶点

  7月出版的《神经生理学杂志》上的一项新的研究显示：儿童癫痫的新型治疗靶点比传统的治疗方法副作用更小。

    7月出版的《神经生理学杂志》上的一项新的研究显示：儿童癫痫的新型治疗靶点比传统的治疗方法副作用更小。

    通过动物实验，研究者了解到更多有关失神、癫痫小发作、癫痫发作的脑通路，并进行了靶向癫痫发作新靶点的药物结果测试。亚历山大称：目前多数治疗方法主要作用于整个神经系统，引起睡眠障碍、眩晕等副作用，同时增加发育上副作用发生风险。因为这一疗法阻滞癫痫扩散的通路，因此更加有效，副作用更小。

    失神经发作，常常发生在6～12岁的儿童，之所以取名为失神经发作，因为在发作过程中患儿似乎对外界环境暂时性意识丧失。尽管仅仅持续几秒钟，但是1天之内可以发作上百次，并能够显著的影响学习和发育。

    医生不能够明确的了解导致癫痫发作的原因，但是目前普遍流行的理论是：控制思维和情感的大脑皮质非正常放电，电流传布到控制意识和特定脑节律的背侧丘脑。非正常节奏的放电可以导致电流向其他脑区域的扩散。其他类型的癫痫发作也可以以这种方式传布，如Lennox-Gastaut 癫痫发作。

    我们知道大脑皮质不断的与背侧丘脑发生信息交流，目前的理论提示当说话的声音加大到一定程度后，癫痫可以发作。

    在研究癫痫发作的可能途径中，研究者发现了癫痫发作的组织结构基础。早已证明，背侧丘脑的细胞与大脑皮质的细胞通过释放神经递质－谷氨酸盐进行信息交流，谷氨酸盐通过突触间隙创建细胞与细胞之间交流的通路。研究者首次展示除谷氨酸盐释放之外，背侧丘脑细胞还具有一种特殊类型的谷氨酸受体，它的作用类似于制动系统，当与癫痫有关的高强度的脑活动发生时，谷氨酸受体可以减慢谷氨酸的释放。

    谷氨酸对于脑内正常联系至关重要，有时为了保护正常功能需要对其进行阻滞。谷氨酸受体可以减慢谷氨酸通过突触间隙的速度，保护细胞免于过度兴奋。亚历山大设想，癫痫患者可能存在保护性谷氨酸受体功能障碍或谷氨酸的生成异常。因此靶向谷氨酸受体的治疗方案可以阻滞癫痫发作的通路。

    癫痫病专家 William L. Bell, M.D说：如果这项研究导致靶向最新发现的谷氨酸受体的药物的出现，这无疑在癫痫治疗史上取得了巨大的进展。

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