<后现代理论医学>专集

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第20篇  学习方法

 

    作者：

中国医药信息学会北京分会后现代理论医学专业委员会主任委员杨鸿智

 

 

由于《后现代理论医学》牵涉到的知识面比较广，也许一些医务人员读起来会有困难，故我在这里告诉大家一些学习的方法，或许会有所帮助。

 

①从头开始

从学校里出来的人都知道一个名词，叫做“重点”，即学习要学重点，这可以少费力，并在短时间内取得好成绩，这种学习方法之所以出现，有一个原因就是应付考试。试题的内容是有限的，而考试成绩又决定一切，所以把学习内容集中在试题范围内，当然是应试的最好办法，如果单纯从应试来讲，这不能不说是个正确的好办法，但是，将这种办法贯彻到生活和工作的各方面就不对了。因为这不符合物质运动的根本规律，任何物质的运动都是连续的，不间断的，这不间断的运动，就表现为时间和历史。在这个连续运动中，前面的运动所造成的条件，总是后面运动的基础，在这样一种关系下，实际上分不出重点和非重点。所以，只要时间允许，最好的学习方法就是“从头开始”顺序研究下去。不论遇到什么问题，就从目前，这个问题的现状开始，向前，向历史上推过去，直到挖出这个问题的最早的历史源头，这样，你就对这个问题有了一个纵向的连续的、历史的了解。具体讲，遇到问题，你“不会”时，你就向前推，向历史推，是因为什么基础知识没掌握才使你不会解这个问题的，找到了就学会它，如果这个问题你也不了解，那么再看是因为哪个问题不会，如此一直把所有的漏洞都补上，你就都会了。

 

②横向积累资料

学习问题除上面说的纵向的历史的连续性外，还有横向的联系问题。任何复杂问题，除了有层次的上下继承外（第①个问题），还有在本层次内部的横向联系问题。要想真正认识某一事物，该事物在本层次内与其他事物的相互作用关系是一定要弄清楚的。具体方法，就是对每一个重要问题，都尽量收集相关的资料，从中取得对该事物更丰富的认识，然后再进入上下层次的问题。比如现在是研究“儿子”的问题，那么就尽量收集有关“儿子”的各方面资料，收集越多，你对这位“儿子”就越了解，而在这个时候，先不要注意“父亲”和“孙子”的资料。这在历史研究中，相当于“断代史”，如研究明朝的历史，就集中收集有关明朝的各方面资料，而不管宋朝或清朝的事。而你把每一个时代的断代史都搞清楚了，连起来，中国的历史自然清楚。这是一种规定，一个纪律，否则，你只知道几个朝代的情况，其他朝代知识很单薄，你就不能称为真正了解中国的历史，具体讲，研究某一个问题时，要尽量选择多一点的书，同时看这些书中关于你所研究问题的议论，而不看书中其他的内容。这样，就是针对一个问题，同时看许多书，许多书同时看。因为另一个具体问题是我们没有时间将许多书的内容全部看完再落实在所研究的局部问题上。消磨时间的人都是拿一本书！从头看到尾，看到哪时算哪里，而研究学问的人，一般不会从头到尾看完一本书，他是同时看许多书，所以，学者照片的桌子，总是有很多书不会只有一本，只有一本书的人，肯定没有在工作。

 

③跳跃式读书法

读书肯定会遇到困难，有一些问题我们不懂或有一个名词概念不懂。怎么办，因为我们知识是有限的，这种事是肯定要出现的，如果没有这种情况，我们也就不用学习了。解决的办法，就是跳过去，继续向下边读。这里有两个原因，首先我们没有时间，先把这个概念搞清了，再向下去读，要是那样，我们一天能读几行书？另外，跳跃不是不想弄清这个概念，而是说，在下边继续读的过程中，你一定会找到对于这个概念的解释。有人会觉得奇怪，实际不怪，因为任何事物都是“相互联系”“相互作用”的。你现在对这个概念不明白，那好，你继续读下去，在下边不知讲到什么问题时，这个问题正好与你前面不懂的概念有关系，作者在解释现在这个问题时，顺便也就解释了前面你不懂的概念，这个方法，也就是利用了物质相互作用原理，在相互作用中认识事物。

 

④印象派

前面讲了“跳跃式”读书法，可有人会担心，在这个概念不明白的情况下，如何理解下面的内容呢？从客观上来讲，从绝对的意义上讲，如果这个概念不明白是一定不会理解下面的内容的。但是，事实上，我们并不是生活在绝对中，我们在读这本书的时候，我们一定已经有了许多知识，而根据事物相互作用、相互联系的道理，我们的这些知识也一定会有某些间接的渠道与这个不懂的概念有关系，这样，这些已有知识的间接联系，就会在我们的头脑中形成一个模糊的间接的印象。所以，当我们说我们不懂某个概念时，并不是绝对的，完全的不了解，相反，一定会有某种直觉和印象，生活中常有这样的事，有时我们会遇到不了解的难题要回答，我们虽然不了解，但是，我们每个人都会说“它可能是……吧！”这就是说你有一个印象，那么，我们就暂时以这个印象作基础试着读下边的内容，一直读到有关这个概念的解释为止。如果真正的答案与印象一致，我们就在这印象与答案一致的基础上加深了对这个概念的认识，如果印象与答案不一致，那么，我们也因为这个矛盾的刺激，同样加深了对这个概念的认识。总之，在遇到难题时，不要轻易放弃自己的印象，这个印象不会给我们带来任何坏处，相反，它能使我们顺利地读下去“好像”我已经懂得了，而最后，我真的懂得了。

 

⑤灌输式

灌输式学习方法好象已经千真万确地被现代教育理论否定了。其实，这是唯一正确的基础的学习方法，最好的例子可以看一看电脑的工作程序，如果你不给它灌输大量的资料，它怎么为你提供这些资料呢？电脑的一切神奇作用都是从枯燥的输入资料开始的。人也一样，特别是与前面所讲的“从头开始”、“横向联系”的学习方法相匹配，没有大量的资料的输入是不可能的。启发式教学法，快乐教学法，对于启蒙教育、基础教育，可能是有益的，可是对于真正作学问时，是不适用的，除非你为了快乐而去选择体力劳动，否则，如果要选择创造性的脑力劳动，第一件事就是无条件地向自己的头脑中灌输尽量多的资料，资料数量的多少与你的创造力成正比，所谓读书破万卷，下笔如有神。灌输法的好坏，不在灌输本身，而在于是谁给谁灌输，如果自己不情愿地被别人灌输，那永远是最痛苦，最惨痛的事，而如果是自愿的，自己给自己灌输，那就是一件非常快乐的事。（除了自己所付出的辛苦）。

 

⑥潜意识的发挥

马克思的伟大功绩之一，在于发现意识与物质关系，即意识是外界物质与人类大脑这个物质相互作用的结果。这样，就解除了意识的神秘性、超物质性。把意识与其他的物质运动统一起来，变成可研究，可操作的对象。但是，由于条件的限制，马克思不可能进一步研究和发展意识在大脑中形成的过程。这个问题是由奥地利的一位精神医生弗洛伊德发现的。他发现，外界客观物质作用于人体感官，这些感官将信号传递给大脑，并贮存在脑中。人体之外的客观物质与人的感官都是客观的存在，它们之间的相互作用也是客观存在，因此，这些相互作用在大脑中的产物，即某种意识也是客观存在，不以人的主观意志为转移的，比如，一个人走在大街上，只要他的眼睛睁开着，他会看到成百上千的人，这些人的形象通过视神经的传入，贮存在大脑中，这个过程是客观存在的，不管你想看不想看，你总是看见了那么多的人。但是，当你回到家里，让你回想街上的人时，你却想不起几个人，可能会想起几个样子突出的人，但大多数人，成百上千个看见过，擦肩而过的人，都回忆不出了，这个现象表明，那个通过眼睛初次存入大脑的意识并没有表现出来，弗洛伊德发现了这种情况的存在并给这种初次存入大脑，暂时不能表现出来的意识起个名字叫做“潜意识”。与潜意识相比，我们常说实际上是指已经可以表现的意识，那么潜意识与意识是什么关系呢？潜意识如何会上升为意识呢？这一般需要二种过程，一个是强化，即量变到质变，反复同样的次数多了，就会上升为意识，如我们背书，看一遍两遍背不出，十遍二十遍后就能背出了，另一种过程是联想，当意识中的事物与潜意识中的事物有关系时，容易将这个潜意识提前上程式到意识领域。

所谓学习，就是如何将潜意识上升为意识的过程，我们一般人常用的方法就是用反复强化的方法，这种方法有两个缺点，第一，费时费力，这不用解释，每个经过学历教育的人都有这个切身的体会，第二个缺点是，缺少创造性，只能作简单的重现，不能对潜意识进行加工，因此，我们说这种方法叫做“死记硬背”。

第二种方法，即联想>方法，通过意识的多方位诱导，可将原来刺激程度较弱的潜意识，提前上升为意识，比如现提倡的启发式教学，快乐学习法等，都是为了这个目的。

以上所讲的都是“现代科学”范畴内发现的规律，现在后现代科学的系统理论，使我们对潜意识与意识的关系有了更深入的认识。这些研究表明：潜意识作为大脑意识系统的低级子系统，它并不是静止不动地存在大脑中，这些潜意识也有相互作用，并不断组成各种复杂的关系，这就象万花筒，在不同的时间，会组成不同的图案。这个过程不断地快速进行，进行的速度比我们现在最快的电脑还不知要快多少倍，比如现在美国最好的电脑每秒运算几十亿次，那么人脑相互作用可能是每秒数百亿次，数千亿次，所以，在这些相互作用中，存在着多样的巨大的可能性。而这些意识之所以不能随时表现出来成为意识，是因为受到大脑意识的压制和阻碍。神经系统作为一个系统整体，是受大脑意识统一调控的，因此，凡不符大脑意识的潜意识多被压制和否定，因此，很难表现成意识。研究表明在这时取消意识的控制，潜意识即可容易表现出来。

现实中这个现象已被人们注意到，人们将这种潜意识的突然上升称为灵感。而且已经知道灵感往往出现在休息或睡眠中。潜意识的相互作用能量很大，很有创造力，所以灵感产生的结果是非常突出的，但人们以往只能被动地等待灵感的产生，现在，通过后现代科学技术，取消中枢意识的控制，即可促发潜意识的上升，那么，我们只要主动使自己处于中枢抑制状态，如休息或睡眼，或者通过药物或催眠等方法，主动进入中枢抑制状态，这都可以使潜意识的上升成为主动的可操纵的事，这样，我们的学习过程就会大大提高效率，当然，潜意识上升的前提首先是潜意识的存在，这就要求你在意识清醒时，主动地向大脑中输入足够的资料，形成足够的潜意识。

 

 

《论坛反应与交流》fficeffice" />

 

《中国医科大学论坛》

独狼：为感谢您对本版的支持，加１分，以鼓励。希望今后继续支持基础医学版。

jn519：真的很感谢您的这篇文章！！！

 

《华西医疗信息网 》

shenfj88：太好了

东木申羽：很好，不过没有举例

 

《爱爱医-中国医学生论坛》

高兴就好爱医网情深斑竹：我觉的学什么东西，方法是最重要的。好东西，我顶。请楼主多发哦。俺给你加了分。

 

联想的风中医学斑竹：我也感觉学多少知识无所谓，但学习的方法最重要。

 

《医天地论坛》

儒释道：比我还执着，佩服

 

《北京中医医院论坛》

草莓刨冰 ：这个好

 

《研学论坛 》

Pzhangyh：很好的内容，大家好好学习一下！

Ync：非常不错，谢谢

Lanhuamiao：很有收获，谢谢指点。我总结一句话，博览群书，学识增长，多次学习，知识自然就变成自己的了，如果用心一点，有创新，那么就进入更高的境界啦。再次感谢。

 

《<A href="javascript:top.location='http://www.blogchina.com'">博客中国 -> <A href="javascript:top.location='main.html'">博客论坛 -> 哲学与心理》

augustin：看了杨兄的文章，佩服杨兄的执着和见地! 谢谢

 

《中国改革论坛 → 人文关怀 → 文化视点》

一杯茶：受益，的确如此！

同心：建议楼主。把它做成一个贴子，这样好么。

 

《中国脑病网 → 服 务 专 栏 → 临床学术》

     sixfeel管理员：精辟，顶

 

《中国中医药论坛> 漫步西医》

雾里看花：不容易，可能太超前了，现代的人看不懂！！

然 ：ffice:smarttags" />ersonName ProductID="杨" w:st="on">杨ersonName>先生，恭喜你。很高兴看到你的这篇文章。你的文章是超前，但超前并不是超越了时间，超越了人们的认识思维什么的。而是你的研究注意了常人忽略，没有用脑子去想，去归纳去总结的东西。说出了其他的作家不曾说的东西。我很赞成你的学习方法。我自己的潜意识里的东西和您的方法是这样的契合，只是我也是个懒汉，这些知识在大脑里零零散散，一读您的文章，思维马上被梳理的条理清晰。所以，读您的文章，我的感觉是很轻松，很清爽。我谈谈我的认识。第一条。我在高中的时候喜欢看课外书，喜欢看历史方面的探险方面的地理方面的。然而同是历史书，我宁愿看自己借的买的，也不愿看教科书。我想或许是因为我喜欢自由，喜欢随心所欲，喜欢让自己满怀好奇的去寻找去学习我喜欢的东西的缘故。所以，在读书的过程中，就象您说的那个样子。我读一本历史书，我能看十本书。我真希望我的旁边有各种各样的书籍。因为我看到在历史书上有个少数民族，我就要看56个民族，就要看少数民族的分布情况，习俗。我看到战争，我就要看那个岛的战略位置，用途，作战方法，地理位置。。。于是又要用到地图。。。就这样，一个小知识引出另外的知识，另外知识里的又引到另外的知识。这样我能从历史书上跑到数学书上。等跑累了，又回到历史书上。就这样，我从一本书里就跑进整个的知识大厦里。我简直不是再看一本书，我都纳闷，我怎么觉得到处都是我不知道的。所以同学看一本书很快就看完了，我是老驴拉磨早呢。不过，一阵子忙活完了，咂吧咂吧觜，过瘾。我看的历史书不比同学少，可我的历史就是不如同学好，因为我就是不喜欢教科书。不过，如果把我喜欢的课外书换成教科书，我想只有一种结果，不看，不喜欢。呵呵，怪。

 

《华西医院名医坐堂  -> 医师交流  》

shenfj88：太好了

东木申羽：很好，不过没有举例

Boyowen：很有所得!谢谢!~~~

Liyoukong：真的是一篇很好的文章 但要是有事例说明就会更好的

 

 

第32篇  现代医学的病理思想fficeffice" />

 

    作者：

中国医药信息学会北京分会后现代理论医学专业委员会主任委员杨鸿智

 

一、现代医学的病理思想

（一）微耳和的细胞病理学：微耳和认为细胞就是生命的最基本单位，人体的疾病所发生的位置就在于细胞。在人类寻找“疾病发生的位置”这个问题上，古代医学只看到整体人在发病，现代医学则从整体缩小到器官，再缩小至组织，最后缩小到细胞，用细胞的病变取代全身的病变，取代机体内各层次各系统关系的病变，这是典型的还是原论思想。

（二）贝尔纳的内环境平衡理论：贝尔纳认为机体生存在两个环境中，一个是不断变化的外环境，另一个是比较稳定的内环境。内环境是指围绕在多细胞动物细胞周围的体液、包括血液、淋巴、组织液等。贝尔纳认为“内环境恒定是（机体）自由和独立生存的首要条件。”贝尔纳还认为，身体内所有的活命机制，尽管种类不同，功能各异，但只有一个目的，那就是使内环境保持恒定。因为一旦内环境遭到破坏，生命即告终止。这样，内环境不仅提供了一个供应营养物质和排除代谢尾产物的媒介，而且也提供了一个稳定的生活环境。这样，贝尔纳的内环境平衡理论实质上将宏观机体只看作是细胞生活的环境，而生命的主体只是细胞，这与微耳和的细胞病理学思想是一致的。

（三）现代医学是细胞医学：生物学的细胞理论是由施菜登和施旺创立的，而将疾病定位在细胞，创立细胞病理学的是微耳和。但是，有了细胞病理学，医学却并没有进入细胞医学阶段。这表明细胞细胞理论还有一个“最后完成”的问题，没有解决。医学史的研究者们将细胞医学阶段的创始，完全归功于微耳和，这是不全面的。按现在系统理论的观点，细胞理论是机械论，还原论的产物，将复杂的生命运动归绍为细胞的活动是片面的，不正确的。细胞只不过是生命系统中的一个物质层次，细胞处于复杂的相互作用之中，正是这些相互作用才反映了生命的本质。一个细胞自己的单纯的状态，并不能代表生命整体的状态。系统论与还原论是根本不同的两个观点，当我们站在系统论立场上指出还原论错误的同时，也应该认识到还原论产生的时代背景和历史必然性。我们不能要求在当时科学水平上的人们产生系统论思想。但是，当我们回顾历史的时候，惊喜地发现，尽管当时的人们无法一步走到系统论的程度，他们还是在潜意识中感觉到单纯的细胞理论距生命整体较远，并缺少可操作性，无法在临床实践中实行。正是为了解决细胞与整体之间的关系，法国的贝尔纳创立了一套“内环境平衡”的理论。这个理论以细胞理论为核心，解决了细胞与整体的关系问题（按机械论，还原论标准），使细胞理论得以在临床实践中实行。正因为如此，才最终确立了细胞理论的存在。因为贝尔纳的工作，临床医学正式进入细胞医学阶段。现代医学接受细胞理论的指导，贝尔纳是起了重要作用的。所以贝尔纳是细胞理论的最后完成者，是现代医学的开创者和奠基人之一，当然还有微耳和，现代医学创始者、定型者，最重要的是这两个人。

（四）内环境平衡的调节：现代机械论自然科学刚刚起步的时候，人们面对的是一些简单物质的简单的机械运动。如均速直线运动，如碰撞。通过这一时期的研究人们发现，任何运动、变化，都是由于两个物体相互作用之后发生的。相互作用中，存在作用力和反作用力。而作用力和反作用力，大小相等、方向相反。在物质世界中，运动是绝对的，变化是绝对的，平衡与稳定只是运动变化中一个暂时的特殊情况。但这种暂时的稳定平衡状态，正是人类生活所需要的和追求的目标。那么如何保持物质运动能维持在平衡稳定状态呢？人们根据物质相互作用中，作用力与反作用力大小相等方向相反的道理，将一事物的平衡状态定为一个目标值。如果该物体达不到目标值，我们就给它一个促进的力，如果它的运动超过了目标值，我们就给它一个压制的力，使它回到原来的状态。这种操作控制方法，在控制论中，就称为“负反馈”控制。即外力控制的方向与物质运动的方向相反。贝尔纳的内环境平衡理论，就是将上述机械论的平衡、稳定以及负反馈调节的一套理论引进到医学中来，使机械论成为现代医学的基本病理思想，现代医学认为生命机体是一个巨大的平衡稳定体系，其中各项生命运动机制都有一个最佳的稳定数值、标准。这就是保持机体内环境的稳定。所谓疾病就是某一平衡的破坏，所谓疾病的治疗，就是采用负反馈方法使平衡得到恢复。体温高了，采取降温措施；血钾低了，补钾；细菌来了，用抗生素杀死；出现癌症了，就用手术摘除或放疗，化疗杀死。

（五）决定论--线性因果关系：机械论的决定论思想认为任何物质的相互作用一定有一个确定的结果，而且因果关系是直接相连的，不可能存在其它中间环节，当然更不承认有原因无结果相互作用，因此，决定论也常称为确定论。机械论的这种决定论，常表现在数学方程有解，而且这个解可以作成线性图表示出来，因此，又称为线性因果关系，贝尔纳内环境平衡理论所产生的现代医学的平衡调节方法也完全应用这种线性因果关系的指导思想，认为给机体一个作用，一定会产生一个确定的结果。在系统论未出现之前没有人怀疑这种思想有什么错，只有站在系统论的立场才可能发现这里的错误。比如酸中毒时补碱的问题，从细胞内无氧代谢增加产酸增多，到这些酸外逸使细胞间隙组织间液酸化再到血液酸化，在众多环节和众多细胞组织相互作用下最后才产生了血液所表现的酸中毒问题，单纯的向血液中补碱，这些碱会按着原路一级一级的退回到细胞内吗？这些碱能改变各级组织细胞的相互作用关系，并最终改变病变细胞产酸的原因吗？实践证明这是不可能的，临床实践告诉我们，这种办法只能在短时间内纠正血液的酸中毒问题，如果细胞病变不解决，最终血液的酸中毒仍会恢复，甚至在血液中酸中毒已经纠正的情况下病人却因为原发病因的作用而已经死亡，这与在试管中的酸碱中和反应的线性因果关系是完全不同的。

（六）内因、外因：线性因果关系的决定论在至病原因的分析上也表现出来。现代医学将致病外因与机体内患病器官、组织、细胞直接联系起来，并认为去除这些致病外因，患病器官、组织、细胞就会康复。在现代医学的病因学中，很少考虑到机体内部自身的原因。也正是系统论的出现才使人们看到这里面包含的错误，比如炎症问题，现代医学认为是外来致病菌造成细胞坏死，用抗生素消灭细菌后，疾病就会得到治疗。但临床实践中，我们往往发现，治疗效果不好。一个是治疗时间长，另一个是有时时间长也治不好。现代医学将这个问题归结为细菌耐药问题，这里当然有这个因素。但是，还有另外的因素。原来细菌进入机体后所造成的破坏引发了机体一系列炎性反应。在炎性反应中，组织细胞所释放的多种炎症介质又造成其他组织器官的破坏。这个反应过程在机体中以瀑布式级联反应进行。随时间进展，呈无限几何级数扩大趋势，这也就是前面所说的混沌状态，也就是说细菌进入人体后引发了人体内的一个炎症介质的混沌运动。正是这个问题造成了机体多器官损害，这是仅靠抗生素消灭细菌无法解决的，因为体内炎症介质的混沌运动与细菌是两个相对独立的事件，炎症介质的混沌运动不因为细菌因素的去除而自动终止。因此，就炎症而言，细菌是致病的外因，而炎症介质的混沌运动是内因，而且，细菌是早期原因，炎症介质是近期原因，现代医学忽视近期内因，只注意远期外因，这不能不说是决定论思想的后果。

（七）治疗目的：现代医学的主要治疗内容都属于调节机体内环境平衡，而这并不是治疗的目的，只是治疗的手段。治疗的目的是在维持内环境平衡的基础上，维持功能细胞的正常结构和正常功能状态，后者才是目的。维持功能细胞的生存和功能，在疾病治疗中肯定起一定作用，特别是在疾病急性危重期或临终抢救期更是这样。但是，从战略上，这种办法并不能使疾病得到根本的治病。因为多细胞生命体的功能细胞都是终极分化的细胞，自己不能再生，而且是寿命有限的，既使没有疾病损害到寿命时限也要死亡的。这样，使维持细胞结构和功能的治疗思想最终落空。现代医学只看到疾病的最表面现象和最后结果，还没有发现疾病的最深层原因和治病办法。

 

《论坛反应与交流》

 

《中国中医药论坛>漫步西医》

     chunan  ：好！

     杨鸿智 ：这是我对现代医学的病理思想的总结.没有系统论思想的基础是不可能做出这样的总结的.这篇文章并不表明我是支持现代医学机械论思想的.如果说这篇文章好,就是表明系统论思想对于现代医学的认识是如此深刻.

     gonmai ：在这里我要对你的另一篇文章---<现代医学的病理思想>一文作出反应：
1.微耳和和贝尔钠的细胞病理学理论没有错，而且是机体客观存在规律的反映。虽然不是全部疾病与细胞变化有关，但相当多的疾病与细胞的变化有关。
2.微耳和和贝尔纳的细胞病理学理论存在不足的是，它还没有全面认识和反映细胞的病理变化和过程。既没有完成对细胞病理学多样性的诊断，也没有更多的实现对细胞病理状态的可操作性的治疗。这是一重大的缺失。这也是现代医学理论存在的重大缺陷。
3.关于治疗，维持了功能细胞的正常结构和正常功能状态，即维持了非功能细胞的正常结构和正常功能，进而呈现治疗效果。不能因功能细胞的正常消亡而认为治疗效果落空。
4.中医证治理论是细胞生理、病理规律的全面反映和认知。中医证治理论实现了对机体组织细胞状态的诊断和治疗。这既是中医证治理论的科学本质，也是中医学对现代医学没有认识的这一客观存在领域所造成理论的缺陷的添加、补充。这就是中医学所呈现的不朽文明和对人类的重大贡献！

 

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第33篇：关于《后现代理论医学》第一阶段交流工作的小结

 

    作者：

中国医药信息学会北京分会后现代理论医学专业委员会主任委员杨鸿智

 

一  32篇文章说了什么内容？

我在前面已经发了32篇文章。这些文章可以算是一个版块。这个版块的名称可以叫做《现代科学和现代医学版块》。在这个版块中说了以下的内容：

1 现代医学的自然科学基础，即说明现代科学的机械论性质，其目的是表明机械论思想对现代医学的影响。

2 现代医学的病理思想，即现代医学是如何诊断疾病和如何治疗疾病的。

3 现代医学的困境，即现代医学在机械论思想指导下遇到了什么困难。这些困难按现代医学的机械论思想是不能解决的，所以我把这叫做“现代医学的困境”。

4 为大家提供一些学习方法，这在学习一门新的复杂的困难的知识以前对部分人可能是有必要的。

二  这个版块所用的思想立场

做任何事情都有一个思想立场问题。大家之所以会在一些问题上发生分歧，出现争论，许多时候就是因为对于同一个事情的立场、出发点不同。正因为如此，所以我们党有一个传统的工作方法是：在做每一件事情以前，大家先来“统一思想”就是要把大家的立场和出发点变成相同的，不要因为自己人而有不同意见发生分歧，影响工作效率。

我在这个版块所用的思想立场，还是现代科学和现代医学的立场。我是正面说明现代科学和现代医学有哪些内容，有哪些特点。可能有一些批评的意思，但是，肯定不是主要的。因为不可能用自己的思想来批评自己的行为。运动必须有参照物，正确与错误必须有另一个事物做对照。必须要有一个新思想出现的时候，才可以有对现代科学和现代医学进行批评的可能。按现在的实际情况哭说，也就是只有在后现代科学和后现代医学出现以后，才有可能讨论这个问题。

这样，我们在没有说明后现代科学和后现代医学的时候，是没有办法开始批评现代科学和现代医学的。在下面的版块中我们就进行后现代科学和后许多医学的介绍。如果大家通过学习，接受了后现代科学和后现代医学的思想，也就是自己的思想立场发生了转变，从现代科学的方面转变的后现代科学的方面，从现代医学方面转变到后现代医学方面，那时，站在后现代立场对现代科学和现代医学进行批判就是自然的事情了。

三  网友对第一个版块的反映

象任何新生事物一样，后现代理论医学在网络上出现以后，很快就出现了反对的意见。对此，我的看法是这样的：

1 有反对意见是正常的事情。在现代科学和现代医学占领着全部市场的情况下，人们用现代科学的思想方法来看后现代科学的事情，肯定是否定的。

2 反对意见又分两种情况。第一个是由于习惯传统的影响，现实是大家确实不知道什么是后现代科学，你叫他怎么不反对呢？

3 反对意见中的第二个是有意识地“坚持真理”的一些人。这些人一般是有地位有权威的人，是学有所成的人，是功成名就的人。多年来他们已经养成习惯，凡是与他们不同的或者是他们不知道的事情都是错误的。

4 前面这些说的是就问题的实质内容而言。不同思想体系的知识是不能相通的。但是，从另外的方面，即从思想方法方面也有可能使我们不用立刻反对。这就是先看一看，学一学，在看了以后，学习了以后再发表意见。如果那时还认为是错误的就反对，如果通过学习自己改变了立场，认为有道理了，就不反对，就支持。

5 现在的实际情况是，反对意见的人比较少，认为有意义，有学习必要的人比较多。

 

四  反对意见

 

欧洲：伪论！！

圣武士*黑暗之光：感觉这篇帖子没甚么新东西，或者说和阁下前几篇所谓的“文章”一样是在抄袭、堆砌别人的理论。病毒是生命的早期形态？这个用不着再从宇宙大爆炸说起了，一般学医的人都有这个概念。（是否从大爆炸说起会给人一种很高深的感觉，让人对作者的理论水平肃然起敬？ 盖娅？连续内共生的理论？国外好多年前的东西了，只是国内的医生了解的较少，不过并不等于没有人知道啊。上面写的东西在湖南科技出版社的《我们为什么生病》和上海科技出版社翻译的Lynn Margulis《生物共生的行星》等一些书籍里面有比较详细的说明。不知道阁下有什么新的、属于你自己的见解？呵呵，我看你直接说你自己是救世主，《后现代理论医学》是《圣经》算了，更直截了当些。我本人作为一个医生，看多了一些搞学术腐败的行为，自然对一些夸夸其谈的人产生反感。

特深沉：恕我直言，这纯粹是胡说八道。以上引用的都是市面上最普通的科普+科幻书籍，加上幻想臆测，跟真正的作研究完全两码事。你引用的都是稍有物理和生物常识的人尽所知的事情，也就蒙蒙学文科的人。医学是高度依赖试验，依赖经验的科学。目前的医学状况，有点像早期的化学。纯粹哲学意义的探讨，对指导这样实践性强的医学，没有什么意义。另外，从你的引用文章看，你不是专业人士。这些引文都是市面上普及的。科普书籍。这种科普书和真正的理论知识完全两码事。

杨鸿智：现代医学是机械论的实证科学,它研究的是具体事件,这些事件是线性因果关系.所以,现代医学要根据实验检查得出与疾病相关的因果关系,这是现代医学的诊断方法.也就是说,现代医学诊断的是具体的微观的事件.而后现代理论医学所研究的是生命这个复杂事物的宏观发展方向,它根据现代医学的微观具体检查结果并不得出一个具体的线性结论,而是得出一个疾病发展方向的预测.当然,后现代理论医学之所以可以做到这一点,还需要系统论这个理论工具,比如,一个患者的临床症状是发热,咳嗽和轻度贫血,你按照现代医学的方法可能会诊断为病毒性感冒.但是,按照后现代理论医学的方法,我们除了诊断感冒以外,还可能预测可能会出现多脏器功能衰竭.因为我们会想到,病毒进入人体后会抑制免疫系统,特别是单核巨噬系统,这样,肺,肝和肠免疫屏障受损,肺的受损引起咳嗽,但是肝和肠的受损先是看不到临床表现.但是,这会使肠道内毒素入血,形成肠源性内毒素血症,进而发生多脏器功能衰竭.这不只是"多想了几个问题"关键是你为什么会想,为什么你相信这些"想象"的东西可以存在,这就需要一个思想方法,这个思想方法就是系统论.治疗也是一样.后现代理论医学不追求具体的立杆见影的治疗方法,而是用支持干细胞再生,用体内原位的干细胞来修补组织的损伤.这不只是一个具体方法问题,这需要我们相信体内的干细胞在得到我们所给予的物质和能量以后会去完成这个任务.这需要知道系统理论中的耗散结构理论总之,后现代理论医学的诊断方法和治疗方法确实与现代医学有很大的不同,这些大部分是现代医学所不能理解的.但是,这却是一个事实.。

Lj： 什么乱七八糟的东西,当小学课本骗一下小学生,就这点乱七八糟的理论,中国所谓的专家就爱搞这些名堂

特深沉：不过俗话说，无利不起早，你要是没有什么企图的话，说这么一大堆似是而非的理论

做什么用呢？

杨鸿智：在改革开放20多年后，我们已经可以说，科学研究的最大动力不是什么功利，而是好奇心和兴趣。我现在的企图就是希望人们起码能够知道在机械论的现代医学之外，还有另外的医学理论（其实，中医一直在那里，医学从来就不是现代西医一家。可是，我们的现代西医的同志们在说话时总是除了自己，别人都纯粹是胡说八道，或者是乱七八糟的东西。这起码是思想方法上出了一点问题吧！）

Weijian：警惕学术骗子的存在.用概念骗人的把戏实在太猖狂,自古有之.尤其在中国.古代各种妖魔理论.近代的flg,甚至包括现在中国股市,和互联网.玩概念骗人的事情太多了.泡沫太多了。我在89年看过金观涛的书,是小册子,"整体的哲学",但感觉这位就是在断章取义.我估计这位老兄连steam cell是什么都不清楚.楼上姚博士写的很直接.大家一看就明白.请纯的学术园地,不要让骗子来搅浑.

干细胞：偷换概念是这类人一个伎俩,对这些人还是要用学术术语来看他的最终目的,那就是:目的-方法-结果-结论.

Jack：伪学者，请不要再在此论坛发帖，删你没商量！！概念有点老，已经不新鲜。我特别不喜欢中国医药信息学会北京分会后现代理论医学这种说法，只有一种医学——正统现代西方医学。什么是后现代？？噱头！！全文处处错误，比如：抗生素是人们按照某一种基因型而设计的。可笑，学学现代医学理论再说！！啊，小心我删你！！也可以作为典型的样板让大家看看中国一些知道点皮毛的“学者”的张扬面孔。我质问你：什么是基因？？地段医院的原内科主任：主治医师？？ 老套的东西，以为将控制论、系统论（易经？哈）的一些概念与基因组计划、蛋白组计划无机组合来蒙人，企及博取一个医学家的名声？？可笑。还是80年代托夫勒《第三次浪潮》的冷饭。要创新！！小DD, you konw?“我现在并没有在体内原位观测干细胞是否被-活的具体方法。但是我可以通过患病器官形态和功能的改善，判断出干细胞是否被激活的情况。” 不是胡扯了，是伪科学，是柯云路的同党吧！！本斑竹鄙视你。MODS的启动衰竭器官是肠道已是流行理论，但在老年患者这一特殊人群中，很难断定谁是启动衰竭器官，因此，需要流行病学理论，即统计学数据来证实哪个器官是衰竭启动器官。杨先生：去医学院看大门吧！也许还可以免费继续教育。给你看看封杀伪科学的手段，你在别处可以胡说八道，在这里不行。

 

 

五  支持意见fficeffice" />

 

欧军华: 虽然我是临床的，和理论有脱节。但是我还是喜欢您的原创！互相交流，互相学习！————希望在生物谷和您一起进步！

杨晓莉: "我对于系统论的理解是否能得到数学、物理、化学界的系统论专家的认同现在还不知道。我希望能够得到这种认同。如果认为我对于系统论的理解太表面、太浮浅，那么我希望这些专家能亲自向医学界讲授原汁原味的系统论，为建立系统论指导的后现代理论医学做出自己的贡献。"欣赏这样的胸襟！同时支持后现代理论医学！预祝她发展顺利！我想买这本书学习！

在水一方：同意，很有新意,期待你的佳作.

巫毒童子：你的每篇文章我都认真看了,观点很新颖,但也许就象你自己说的,《后现代理论医学》很可能是这样不能立刻被人接受的东-.很欣赏你的这种勇气.

天涯，爱爱医理事长：欢迎ffice:smarttags" />ersonName w:st="on" ProductID="杨鸿智">杨鸿智ersonName>老师多来介绍先进理论和经验!

yoyoy：支持~~~

23281136医学专家：不错。

Qingqinghe：深奥，谢谢杨老师。

Dommy：首先，我感谢www.medbbs.com．我还要感谢楼上的大哥！给我上了一堂让我茅舍顿开的课！

巍子：如果真正的技术得不到发展，过个几十年恐怕到处都是克隆器官了...

这篇文章真的一针见血，我个人也不认为那些半拉子技术有太多质量，不过真的很赚钱，病人越治越多，病的种类也越治越多，这世界反了！我学中医，未病先防这一点记得很牢，可是现在这社会，只有巴不得人都多得病才医生才能好好生活，郁闷。

Jcljcl：精彩! 看过杨主委的几篇文章受益非浅!希望能多发表,尤其是对临床具指导意义的文章.

xihao8023：与“道”共进！谢杨先生文章。辛苦了。

xsd777：文章写得相当不错，看过后受益非浅。

岁月如酒：思路严谨！

Xqiwen：受益匪浅,感谢您!

    Migwen：欢迎杨鸿智朋友来这里交流！！

Xnzhg：非常感谢杨老师精辟的论述

shenfj88：太好了

Heidi：考虑过出书吗？大家说这方面的书出来需求量有多大啊？

8999：虽然名号不是真的，但是很佩服楼主真的能写！

Sport：还是不错的东西，谢谢！

Pointer：杨先生文章中的很多观点是很新的。

Sinoas：好贴！杨老师真是写文章的高手

xy13：感谢楼主带来好文章，在下拜谢了。此篇文章暗合中医之道啊!

     升降出入者，气化也，功能也，阳也，形而上者也。
      器宇聚散者，形质也，结构也，阴也，形而下者也。
      升降出入不离器宇，阳在阴中也。经云：阴者，藏精而起亟者也。
      器宇皆有升降出入，阴居阳内也。经云：阳者，卫外而为固者也。
      故曰：阳者，阴之使也；阴者，阳之守也。反之亦然，盖阴阳互为体用也。
      阴阳互根，水火既济。阴阳相贯，如环无端。
      阴平阳密，精神乃治。阴阳和平之象也。
      阴阳离决，精气乃绝。阴阳相并之象也
      故曰：生之本，本于阴阳。离阴阳则器宇聚散之升降出入无法言说矣，不明此者，不足以言中医之理。欲离阴阳而谈中医，不异欲废绳墨而辨曲直，舍规矩而求方圆也。故谓之无知，谓之妄作，无增益亦无减损，名副其实，恰如其分。反是方可语之以中医之理，引之入中医之门。

      下士闻道，大笑之，不笑不足以为道。笑固由之，门亦随之而阖，非欲拒之，盖障由内起，魔自心生，明昧在己，非外人可以昭之昏之者也。
      人道如是，佛道如是，万法莫不如是。医道又何能独外之乎？

高兴就好：我觉的学什么东西方法是最重要的。好东西。我顶。请楼主多发哦。俺给你加了分

儒释道：比我还执着，佩服。

几度风雨几度春秋，少年壮志不言愁！
胆欲大兮心欲小，智欲园兮行欲方
江湖中闯名号从来不用刀
千斤的重担我一肩挑
不喊冤也不求饶
对情谊我肯弯腰
醉中仙好汉一条
莫说狂狂人心存厚道
莫笑痴因痴心难找
莫怕醉醉过海阔天高
且狂且痴且醉在今朝

Qingqinghe：高！实在是高！！

自然界虽然存在一类确定性动力系统，它们只有周期运动，但它们只是测度为零的罕见情况。绝大多数非线性动力系统，即有周期运动，又有混沌运动。虽然并非所有的非线性系统都有混沌运动，但事实表明，混沌是非线性系统的普遍行为。混沌即包含无序，又包含有序。

黑暗精灵：不过ersonName w:st="on" ProductID="杨">杨ersonName>教授对现代医学的批评不无道理，西方人也有很多批评，就像著名的恩格尔——生物心理社会医学模式的首倡者就曾对现行的医学进行了激烈的批评，并明确提出新的模式实际与系统方法的，可是这样的文章西方能登载到《科学》杂志上，如果在中国，尤其碰到您圣武士这样的人物，恐怕是要被冠之以'恩鸿志”吧！难说难说！

manmanyou：我对肺启动一说也表示怀疑，初步的感觉是过于片面。对杨老师提出的多器官功能衰竭在于客观而看不见的关系表示赞同，但尚感到太模糊。

Pzhangyh：谢谢杨鸿智老师发的很不错的东西。给予两分鼓励！请杨老师继续支持研学！

朱若华：ersonName w:st="on" ProductID="杨">杨ersonName>教授，您好！

    我是医学信息论坛（ www.miforum.net ）管理团队成员朱若华，最近您在我们论坛发表了一系列的文章,然后也顺着您的资料，看到您的站点，对您的毅力和执着的精神很感动。因为现在您的文章是放在生物医学整合论的版面，我们希望开辟一个新的版面“学术杂谈”，将您的文章集中放在一起，同时也可以鼓励更多的人来参与学术方面的沟通和交流。本在论坛上给你发了消息，但一直没有得到您的回复，故此冒昧给你写信，不知道您是否愿意？

张超：杨主任，您的帖子转移到了专门为您开的论坛：后现代理论医学中，欢迎来一起建设网上家园 。您的帖子我们都看过了，很有新意。您提出了一种全新的思维模式，可以与循证医学聘美。祝您取得更大的成绩。

yanghz70，您好！
非常感谢您在我们爱之屋论坛发表多篇优秀的文章，现在我们论坛热诚邀请您加入我们网站的管理团队中，不知道您是否同意呢？
　　　　　　　　致礼！
　　　　　　　　Dr.lzf
　　　　　　　　dg_dentist@yahoo.com.cn

秋月：不错的一篇发表！

smus：《水母与蜗牛》，我看过，挺好的书。推荐

呼喊是爆发的沉默
沉默是无声的召唤
不论激越
不是宁静
我祈求
只要不是平淡
如果远方呼喊我
我就走向远方

如果大山召唤我
我就走向大山  
双脚磨破
干脆再让夕阳涂抹小路
双手划烂
索性就让荆棘变成杜鹃
没有比脚更长的路
没有比人更高的山

 

空空：写得好，关于知识分子的标准提得好，知识分子对于知识的态度说得更好。学习知识和创造知识是知识分子毕生的工作，知识分子的能力主要的是他们的分析综合能力。

 

六  还收到一些网友的邮件：

 

ersonName w:st="on" ProductID="杨">杨ersonName>老师，您好！

我先后毕业于湖南中医学院和北京大学医学部，后留学美ersonName w:st="on" ProductID="国获">国获ersonName>博士学位，现从事中西结合科研和临床工作。并创办了乌鲁木齐中医现代研究所。偶然机会发现了你创造后现医学理论，觉得很有前景，并产生了浓厚的兴趣。想加入到后现代医学的研究和实践行列中，因此希望杨老师详细提供给我你研究的后现代医学的相关资料，并给予指导。不知可否？
致礼！

 

杨先生，
钦佩您为推动中国后现代医学研究所做出的卓绝努力。
希望以後能有机会合作做些事情，进一步推进这一前景广阔的事业。
美国这里刚出版了一本书，题为<<现代医学的终结>>，
理念上很接近你们的工作。
不知您和您所在的委员会同仁中有无愿意翻译此外书的？
祝
一切顺利

 

杨老师：

您好！

参观了您的后现代医学网站，非常喜欢您的研究，我也正在进行中医现代化的系统医学研究，希望能跟您学习交流。

 

杨老师：
您好！
谢谢您的支持和鼓励！
我的雅虎邮箱因为受到垃圾邮件攻击，已经有一段时间不大用了，所以很不好意思，今天才看到您的邮件，我对您的后现代医学的探索和努力非常敬佩，您的研究也使我很受启发，我也非常希望能和您交流，向您学习，共同促进后现代医学的发展。
虽然经历和研究的初衷不一样，我们却踏入了同一个研究领域，但我开始并不知道您的研究，我是个中医，我关心的是如何实现中医现代化的问题，在探索的过程中，逐渐形成了自己系统医学的研究思路，我也是个孤独的探索者，几乎没有人能理解，偶然参观了您的后现代医学网站，非常兴奋，我想，您应该是这方面的开拓者，虽然目前后现代医学的理论还不能被现代主流医学所理解，但我相信医学未来的发展会证明您探索的重大价值，这一点我是能理解的。
这是项非常复杂和繁重的工作，需要很多人共同的努力，单靠几个人是不可能完成的，作为逆流而上的先驱者，总是孤独而境遇坎坷，我刚刚踏入这条道路几年，已经深味其中的酸辛，而您已经坚持了几十年，更令我感佩不已！
希望我们能多交流，我在临床上从没有使用过您说的“谷氨酰胺”，事实上我们医院没有这种药，我查了查百度，在一个健美的网站里有它的一些介绍，您能不能更详细地说一说，如果能成为临床的常规，提升临床的治疗水平，就太好了！另：我在临床上是搞内分泌的，这种药在糖尿病中能应用么？希望您不吝赐教！
我的一些文章多是关于中医现代化的，这一篇和西医关联的多一些，您看一看，多提批评！

 

先生您好！
 有感于中医的现状，我们做了个纯中医学术的网站，完全免费为所有中医同道服务！在各大中医论坛上看到先生的身影！恳切的希望先生能够加入我们的网站。启迪后学，共同探讨中医！良好的中医文化氛围！我们将为先生留下足够自主的发挥空间，网站由著名的E点工作室设计和维护！
 网站：中国中医网
 口号：发皇古义，融会新知
 http://cntcm.cn中国中医网维护QQ：282453625

 

 

七  正面回答了网友的一些学术问题fficeffice" />

 

巫毒童子：我有个问题,在现在的大多数科学研究中,要研究某种因素对事物发展变化的影响,会尽量割裂研究对象与其他事物的联系，在尽量不受干扰的情况下，看看他到底是什么样子,该因素在事物的发展变化中究竟起了什么作用.科学家花费大量金钱建造实验室，而不在大街上做实验，主要原因就在于此.既然隔离的联系,其本来就是和辨证法背道而驰的,难道一直以来的科学研究都是形而上的?

杨鸿智：你说得很好，确实是这样的。只不过在现代机械论科学范围内的人不会把这个认为是错误，反而认为是“科学”，是“光荣”。他们在与其他理论进行斗争的时候会明确表现自己的这个观点。只有脱离了机械论科学的人才能看到这个错误，而且，一但发现这是个错误，同时也还感觉到这是个多么幼稚的错误。但是，非常残酷的事情是，现在，机械论科学仍旧是科学的主体，系统论科学才刚刚开始传播。我们现在所做的工作就是传播系统论思想。

巫毒童子：单纯的决定论是形而上学,而非决定论则是唯心主义宿命论,混沌论则揭示了事物发展的确定趋势和不确定趋势之间的辨证关系的一对范畴,是辨证的,不知道我这样理解对不对?

杨鸿智：决定论里包括两个思想。
    1 世界是物质的，任何事情都有一个物质的，确定的答案。这一条是在与封建迷信斗争中产生的，到现在也应该是正确的。系统论不反对这个思想。
    2 决定论所说的答案是一个直接的，线性的因果关系。这种情况在简单物质的运动中是存在的，但是，这种情况在复杂系统中是不存在的。复杂系统中的关系是长程关联，是蝴蝶效应。
    我们是系统论者，是非决定论者，但是，我们不是宿命论者。宿命论也是一种决定论。只不过这里的决定者不是自然的物质，而是命运和上帝。

往事如风：难得楼主这么大度,论坛里有不同声音很正常,人人都能这样想就好~ ~

杨鸿智：谢谢！对于我们大多数人来讲,学习新知识是主要的,首先看一个知识自己是否知道,如果不知道时会有两种反应,一个是先学习学习再说如果学习后认为是对的,当然接受,如果认为不对,再反对不迟.另一个是见到自己不知道的知识立刻反对,这实际是他认为自己是真理,凡是与自己不同的.包括自己不知道的知识都是不对的.我认为面对自己不知道的新知识,应该采取第一个态度

巫毒童子：从哲学认识论来看,认识事物应该是从感性认识到理性认识的发展过程.如果后现代科学处于-性认识的阶段,当这个阶段"没有什么可以研究"的时候,是不是所有科学真的就终结了呢?也许基于我们现在的认识水平,还不足以认识到理性认识之后的认识阶段.楼主怎么看?

杨鸿智：辩证法告诉我们，认识的过程是感性认识向理性认识的飞跃过程。但是，不是一次飞跃就永远认识了绝对真理。这个过程是不断地螺旋式上升的过程。我们每一次得到的真理，只是我们这一段实践的总结。我们得到一个真理并在这个真理的指导下实践了一段时间后，我们又会总结这一段实践，并得出新的真理。

网友A.Z写道：楼主对疾病没有一个正确客观的认识。在楼主看来，疾病=组织结构器质性损害。我想一个普通的医学生都明白组织器官的功能性障碍（而不一定要等到机体发生器质性损害）同样可以导致疾病，而现代医学的发展方向就是功能性诊断和防治。作为一套正确的理论犯这种常识性的错误未免太不小心了。
    杨鸿智：我现在来回答这个问题。我不是不小心犯了错误，现在我可以正式说：现代医学“功能性疾病”和“亚健康”的概念都是错误的。要想讨论这个问题，首先需要有一个大家都承认和接受的思想方法。我想用马克思主义的“辩证唯物主义”的思想方法，大家不会有意见吧，好在，现在中国还是共产党领导，还没有什么人会公开否定这个思想方法。这个思想中的唯物主义的主要内容是说：世界是物质的，不是精神的。物质的一个特点是要运动。物质和运动不可分离，没有“没有运动的物质”，也没有“没有物质的运动”违反了这一点就变成唯心主义了。物质和运动除了不可分离以外，还有另一个特点是物质和运动要相互适应，相互对应。即什么样的物质结构就有什么样的运动方式。如飞机的翅膀这个机构与“飞行”这个运动相联系，车轮和汽车在路上行驶相联系。这在辩证唯物主义中形成了一个原理，叫“物质和运动不可分原理”。现在，我们用这个原理来分析现代医学的“功能性疾病”这个概念时就很容易发现它的错误。人体结构大家是清楚的，按还原论的观点，这个结构是：系统，器官，组织，细胞，分子，原子等。它们的运动方式就是生理功能的正常和不正常。正常的是健康，不正常的是疾病。按“物质和运动不可分原理”。正常的机体结构和健康相对应，不正常的机体结构和疾病相对应。那么，所谓“功能性疾病”是一个什么概念呢？这个概念说的是机体的结构是正常的，而机体的运动却是不正常的。这样，就使结构与运动相分离。相对立，相矛盾。这违反了“物质和运动不可分原理”。所以是错误的。正是这个错误，使现代西医在临床实践中陷入一个尴尬境地。许多有明显临床症状的患者，在现代西医检查时说指标正常而被宣布“没病”。实际上是现代西医现在的检查方法没有发现机体结构已经发生的改变。现代西医为了改变这个尴尬境地，最近几年提出了“亚健康”的概念。就是说机体可以处于一种即正常又不正常的运动状态。这样，就不只是结构与运动不对应的问题了，而是在一个运动方式上都说不清楚。所以就更是错误得没有边际了。

A.Z.：“只要能维持干细胞的正常再生机制，人体就不会得病，得病后，也能得到治疗。干细胞机制可以治疗一切疾病。”从楼主的观点看来，疾病的产生是在于干细胞的非正常再生。如果干细胞能够“正常再生”，是否就没有疾病的发生了呢？我们知道干细胞本来就具备多向分化潜能，除非是骨髓抑制等此类抑制干细胞再生的疾病，干细胞是能够分裂增殖“正常再生”的，虽然可以“正常再生”，如果分化或成熟异常也会导致严重的疾病。楼主，如果“正常再生”不是我们所理解的那样，那么又是指一种什么样的生长呢？也许上面的问题是因为楼主再次的不小心。那我们就看看这一句：“干细胞机制可以治疗一切疾病”。我想大多数受过正规教育的医生都明白说话不要太绝对这个道理，即便是没有什么临床经验的医学生也经常受到类似的教诲。先不说楼主指的疾病是什么样的，就从理论上说，干细胞虽然可以分化成熟成为各种类型细胞，但其遗传代码不可能发生改变，难道“激活”了干细胞，所有的问题就都解决了？再者，干细胞在分裂分化过程中会发生变异，如果没有变异和变化的话，肿瘤从何而来？因此，干细胞技术不可能从根本上征服疾病，这是从内因的角度来看的。而疾病的发生总是同时受机体内在环境和外界环境的影响，从楼主的理论看来，似乎控制了机体内环境（且不说这个“控制”是否确实可行可信）就能够防止疾病的发生，这未免太可笑。——至少是和辩证法相抵触的。再者，一切疾病不知道指什么样的范围。我举一个看似很可笑的例子：一个胸主动脉瘤突然破裂的病人危在旦夕，请楼主用你的干细胞技术救救他。

杨鸿智：我的这个思想来源于裴雪涛。我是用自己的话说的。他的原话是：

3 干细胞研究的应用前景
　　研究干细胞增殖和分化机制的最终目的是应用干细胞治疗疾病。理论上讲，干细胞可用于各种疾病的治疗，而且应用干细胞治疗疾病具有很多传统治疗方法无法比拟的优点：1)一次性介入，永久性治疗；2)不需要完全了解疾病发病的确切机理；3)还可能应用自身干细胞移植，避免产生免疫排斥反应。
    关于裴雪涛的介绍：
裴雪涛，1962年5月出生，军事医学科学院输血研究所所长、医学博士、教授、博士生导师。主要从事干细胞工程的基础研究与临床应用、造血调控、细胞因子、造血干细胞移植、细胞治疗研究等。在Exp Hematol、Leuk Res、Stem Cells、Int J Heatol、中华医学杂志、 中华血液学杂志等国内外学术杂志发表论著120余篇，并有多部专著问世，曾获得军队科技 进步一、二、三等奖和国家发明专利各1项。
　　承担国家863、973、国家自然科学基金、北京市科委基金、军队指令性课题等多项重要课题的研究，1998年获得国家杰出青年科学基金资助。

 

邱晓斌：裴雪涛说的话就一定是对的吗？

Qingqinghe：自然界虽然存在一类确定性动力系统，它们只有周期运动，但它们只是测度为零的罕见情况。绝大多数非线性动力系统，即有周期运动，又有混沌运动。虽然并非所有的非线性系统都有混沌运动，但事实表明，混沌是非线性系统的普遍行为。混沌即包含无序，又包含有序。

杨鸿智：这样平等地对待无序和有序还不到位.对于任何非线性系统,无序只是微观局部,而在宏观全局上是有序的.当然,这个有序的"序",不是机械论所能够了解的.辩证法并不是"既是-----又是",辩证法是承认物质有自己特殊的本质的.机械论者往往把辩证法理解为"既是-----又是",这使辩证法变为"捣浆糊"的东西了 。系统论问题是个复杂问题,由于篇幅和叙述顺序的关系,这里只是提出问题,有些问题还要深入说明.请继续关注后面的文章。

山人：第一个重要特点是对初始条件的敏感依赖性。

系统的长期行为对初始条件的敏感依赖性是混沌运动的本质特征。这也就是人们当今常说的所谓“蝴蝶效应”。我们中国人常说，“差之毫厘，失之千里”，讲的也是这个道理。在西方，控制论的创立者维纳引用过一首民谣对这种情况作了特别生动的描述：
    钉子缺，蹄铁卸；
    蹄铁卸，战马蹶；
    战马蹶，骑士绝；
    骑士绝，o事折；
    战事折，国家灭。

 

这是规律还是定理？？！

 

杨鸿智：在复杂系统的研究中还没有"定理"这个概念,这个概念是机械论现代科学的常用语,因为机械论科学研究的是与时间和空间都没有关系的绝对真理,所以,机械论科学里有许多定理.而系统论科学研究的是复杂系统的发展问题,它对人类最大的贡献是发现了系统运动的"不确定性原理,在系统科学中只有"规律"没有"定理"

 

八  《下面这些话是随时为网友解答问题时写的，没有记录网友原来的提问》fficeffice" />

 

后现代理论医学是以系统论为指导思想的一个新的医学理论。而我们原来所在的现代医学是以机械论为指导思想的。这是两种完全不同的指导思想。所谓接受后现代理论医学，就是要我们在思想中完成从机械论向系统论的转变。所以，后现代理论医学问题的实质不是医学问题。而是思想方法问题。正因为如此，我在真正说明医学问题以前，首先是说明一系列思想方法问题。关于现代医学的机械论性质不是一个新问题，是大家都非常熟悉的老问题。所以，有时说起来不会引起人们的激动。但是我们一般人有谁能够说出医学机械论在什么地方并加以改变呢？基本没有。所以从这个角度，我现在所做的是一个重要而实在的工作。
接受一个新思想不可能是短时间的事情，但是，只要没有特别的偏见，也是容易接受的。真正新颖的观点还在后面，现在只是绪论部分，请大家继续看来。

 

你的问题已经超越了医学的范围.按生物学原来的进化规律,一个生物在完成了生育任务后,就算完成了自己生命的全部任务.很多生物在这以后会很快死亡.哺乳动物有了一个进化,就是在生育子代以后没有立刻死亡,而是继续生存一段时间.这段时间是用来照顾子代,保证子代有更高的成活率.而对于人类来讲,人们要求生育后的生存时间进一步延长,越长越好.这已经是脱离了生物学规律,完全是社会问题了.人要求自己的生活更好一点,社会的大家的生活都更好一点.而要做到这一点,延长生命是最基本的一条.这样看来,我们医生的工作除了自然科学的一面外,还有社会科学的一面.我们的工作为人们带来了真正社会意义上的幸福.这有什么不好吗?可能有一些人的生命是没有什么意义的,但是,我们延长生命的技术一定在整体上会给人类社会的发展增加幸福美好的因素.

 

把社会心理因素引入医学当然是正确的.但是,认为多了几个相互作用的线条就是系统论,这个认识是不对的,这不没有改变在生物学和医学中的机械论思想,现在的问题不是用社会心理因素来弥补机械论生物学的不足,而是应该在生物学中用系统论取代机械论.所以恩格尔的生物心理社会模型还是有问题的.我们必须用自然科学的方法解决已经发生的疾病,这是我们临床医生的任务,我们希望用社会的方法使我们不得病,但是,这只是希望而已.我们不可能不得病.因此,在自然科学范围内,用系统论取代机械论就是我们不能回避的问题.

 

实用主义在我们中国一直是很重要的思想方法.不论什么事情,只要有个"方法"就行,也不管这个方法到底怎样.这个思想方法使我们容易在困难的时候继续生存,但是,也使我们失去追求科学真理的动力.这可能也是我们科学落后的原因.还有一个情况是,在我国,少数先进分子为了让大多数落后群众跟上自己的步伐,往往采取"急用先学,立杆见影"的方法,这也是实用主义在我们中国流行的一个原因.但是,这些对于解决复杂问题是不行的.实用主义象是运动战,但是,到最后,还是要有阵地战,要有三大战役解决问题.科学的事情是不能有一点马虎的,经院哲学也不是完全没有意义.关键时候还是得有这样一点经院哲学.我所说的是指科学研究的阵地战.实用主义也表现了我们在科学研究方面的浮躁心理.我们应该在这方面进行反思,这才有可能在科学方面做出有意义的工作

 

现在许多医生都知道不应该滥用抗生素,但是在诊断不清的情况下,只好用抗生素来安慰患者,也是安慰自己.后现代理论医学可以使我们知道一些新的疾病知识,从而知道一些新的治疗方法,这样就可以自然减少不必要的抗生素的使用.在我所走过的医院,在提高治疗水平的同时,医院药房主任都会自动告诉我,在我来医院和,抗生素的用量如何大量地减少.如果已经确定是细菌感染性疾病,凭经验使用抗生素还是可以理解的,关键是,在疾病没有确定诊断的时候就用抗生素是不合适的.后现代理论医学可以为我们在没有现代医学的客观检查证据的困难条件下,提供新的诊断和用药思想,从这里我们可以摆脱抗生素滥用如果我们医学技术整体提高了,我们能够更科学地治疗疾病,我们就能够有效地吸引患者,经济利益就会有保证,这样就有了控制抗生素的滥用的基础.我不把思想问题放在第一位,我认为主要是科学问题,是技术问题,用提高科学技术来解决这个问题比只说思想问题要好

 

现在，社会上最出名的大科学家，一般都是自己的学说一出来就立刻得到社会承认的人。这也是社会民主的一种表现吧。但是，出名不见得就是最好的。因为，按着民主的模式，是以多数人的意见为准的。而谁都知道，所谓多数人的意见，就是最一般人的意见，最没有创意的意见，这个意见肯定不是最坏的意见，但是，同样肯定的是，这个意见也不是最好的意见。因为最好和最坏一样，是少数人的意见。历史的事实也是这样，凡是好的超过了时代人们的一般水平的东西，总是要等几十年，上百年后才能够被人们接受。我们本来可以做一个名利双收的现代人，可是，命运把我们推向后现代的未来。当然，后现代实现的那一天，我们肯定已经不是活人而是灵魂了。但是，我想，那时，我们的灵魂也会快乐的。因为，历史将证明，我们在我们的那个时代曾经应该是最好的。

 

我主要是说那些以专ffice:smarttags" />ersonName w:st="on" ProductID="家">家ersonName>教授自居而实际上只不过是个“匠人”的人。中国的现实情况是不可能改变的，我这里说一说，只是要把事情说清楚，然后，个人还是有一定的选择余地的。有的医生当了领导，有的当了医药代表，也有我这样的，干脆辞了这个“匠人”一样的医生不做，做我可以自由去做的事情。唯物主义说环境决定人，而辩证法说人可以改造环境。表面看来，这两条有矛盾。但是，实际是不矛盾的。被环境决定的人是大多数人，改造环境的人是少数人，这两个“人”不是一种人。我们是有权力，也有机会做出自己的选择的。

 

九  关于下一部分内容的说明

 

下面的内容首先是介绍后现代科学，并在此基础上介绍后现代理论医学。敬请网友注意收看，

 

《论坛反应与交流》

《肝胆相照》

 

特深沉：我在网上搜索了这个名字，和相关内容，没有发现有卖药或行医的情形。虽然不赞成你的文章，但支持百花齐放，百家争鸣。我的反对意见仅代表自己。我不是学医的，理工科。但我同你一样，也看了很多科普书籍，以及中国传统哲学。我的基本观念，科普书籍仅仅是皮毛，无法同真正的科学理论，科学知识相提并论。哲学，只要说得通，没有内在逻辑矛盾就可以成立。但哲学不能直接指导科学实践。

杨鸿智：人类对事物的理性抽象不单是数学一门知识，另外还有一个更高级、更本质的抽象，就是哲学。所谓哲学，就是事物相互作用的最本质关系的抽象，而且，因此，哲学抽象高于数学抽象，特别是在研究复杂事物时，哲学抽象比数学抽象更真实可靠。这样，使我们知道，进行科学研究的基本方法就是用数学或哲学理论指导，形成假说，然后再寻找机会，创造条件证明。为什么要补充这一点呢？一个是为了论述问题的全面，同时也是为不懂数学的人寻找一条出路。现在，人们熟知一条格言，不懂数学就不懂科学，或者说你这门学问如果不能应用数学，那么你这门学问就还算不上是一门科学。那么，现在我们可以说，不懂数学时，如果懂哲学也可以研究科学，特别是在研究复杂事物时，懂哲学可能比只懂数学更重要。数学研究的是量变，哲学研究的是质变。所以数学只适用于研究以量变为主的简单物质的简单运动，而复杂物质的复杂运动只能用哲学来指导研究。

BWPLAYBOY：对杨鸿智的文章的看法。赞成百花齐放、百家争鸣。对杨鸿智老师表示敬仰。应该是很好的文章！但因为个人观点的不同，可能有人不能理解。我的观点是赞成！我觉得马寅初之所以是马寅初，在于坚持自己的观点！毛泽东之所以是毛泽东，也在于坚持自己的观点。只不过是那时毛泽东是中国的领袖，马寅初是一个学者。所以，才有了中国后来的计划生育。但愿，在医学、HBV上不要有计划生育！个人观点，敬请批评指正！

 

《医学联盟论坛>内 科》

路久：看来我们的队伍在扩大。

 

《研学论坛  » 生命科学版块  》

pzhangyh生命科学版块-版主：感谢杨鸿智老师一直对本版块的支持。

 

《五绝医学论坛 → 学术论坛 → 论文发表》

kingshare1：什么，太乱了，感觉有点象自卖自夸。搞学术的人？不象

myx3142008：杨老师，你是一个智者，悟到了一些东西的人，不被常人理解是正常的事。是我多年来寻找的那种不堆砌知识，有头脑的学者。我希望能和你成为忘年交。

 

《嘉兴二院>专业知识》

误入凡尘（管理员）：这么多人支持ersonName w:st="on" ProductID="杨鸿智">杨鸿智ersonName>老师,也希望杨鸿智再接再厉,在医疗卫生事业中开辟一条后现代理论医学的道路.

 

第34篇  后现代科学的发现（1）— 后现代主义产生的社会根源fficeffice" />

 

作者：

中国医药信息学会北京分会后现代理论医学专业委员会主任委员杨鸿智

 

我们认为后现代主义既是当代资本主义文化发展的必然产物，又是当代资本主义社会内部诸矛盾冲突的必然结果。后现代主义思潮表现了一部分西方知识分子对当代资本主义官僚政治秩序的强烈不满，对当代资本主义的生产方式对人的尊严的推残的严厉控诉，对现代科学进步所带来的实际成就的深重忧虑，对资本主义的文化基础之可靠性的深刻怀疑。它以反科学、反理性、反民主、反知识、反社会、反文化等等方式，来展示当代资本主义的社会矛盾和文化矛盾。它通过揭示当代资本主义在精神创造力上的整体衰竭，来宣告当代资本主义文化的必然衰落。以否定传统价值体系和文化体系的方式来呼唤新的价值体系和文化体系。与其他社会思潮一样，后现代主义思潮的产生有其深刻的社会根源。

 

一  当代资本主义社会的生产方式进一步强化了对个体生存方式与生产活动的强制。

马克思当年在分析资本主义社会基本矛盾的时候曾经特别提到资本主义生产方式对个体生存与发展的强制，揭示过无产阶级在整个资本主义生产过程中所扮演的劳动力商品，即创造剩余价值的角色。马克思说：“‘机械发明’，它引起‘生产方式的改变’，并且由此引起生产关系上的改变，因此引起社会关系上的改变，‘并且归根到底’引起‘工人的生活方式上’的改变。”生产方式作为社会历史链条梯次发展的最终驱动力量，它的任何变革和进步，都会促使生产结构、消费结构的革命性变化，都会导致社会上层建筑的深刻嬗变，从而引起作为社会主体的人的心理结构、知识结构、伦理结构审美结构的边连性变化，最后，又都有归结为文明和文化的更新，并以综合的形式作用于人们的生活方式，使其更适合于生产方式的变化。而资本主义生产方式对社会个体尤其是无产阶级生活方式的影响一直具有一种强制性。随着当代资本主义的全面发展，这种强制不仅没有得到松驰，而且有越来越强化的趋势。在今天，社会个体，尤其是无产阶级不仅越来越依附于劳动对象，越来越受制于大规模的社会生产过程，而且在其劳动之余，仍然越来越受制于各种国家机器的强制性影响。统治阶级（资产阶级）通过对国家机器的操纵，全面地控制了所有社会个体的生产活动与生活方式。个体的生存方式与工作方式完全地被纳入了固定的程式之中。自由不仅意味着没有闲余的时间，而且意味着没有可以自由地即不受他人干扰地消费闲余时间的空间。资本主义生产方式在当代的发展，虽为社会个体或无产阶级争取到了一定的空闲时间，但是他们为此丢失了全部私人的M间，从而进一步加深了资本主义社会的全面异化。

 

二  当代科学技术的发展，对在传统上受人尊重的人文学科和艺术的生存与发展构成了威胁。

使得一部分艺术家和思想家的创作理想和艺术目标发生了重大偏离，并使他们对西方传统文化的信仰和信任发生了根本动摇。现代艺术家和人文学者对自身前途的忧虑，又导致对整个西方文化之前途的忧虑。由于他们找不到消除当代科学技术对于人文学科和艺术生存与发展之威胁的途径，它导致了当代西方文化在整体上的衰落。艺术家们和思想家们的创作活动越来越丧失了自主性和自由性。个体越来越受制于外在诸多因素的影响。其作品和成果越来越趋于时间化，时尚化和世俗化。作者、读者与作品之间的关系日益疏离和陌生化。另一方面，它又要同诸媒体争夺观念和读者市场。面对着传媒系统中之各种新闻、信息和传闻的巨大吸引力和影响力，艺术家们和思想家们已经远远地把对事物真相（真理）的关切抛在了脑后。因为“事物的真相”成为越来越难以驾御的东西，越来越成媒体的“产品”和“赢利手段”。传媒系统成了一个最为庞大的造摇中心。正象学者们的职责在于不断地制造出真理一样，媒体的职责在于不断地杜撰出新闻（新奇之闻），以迎合受众的各种需要。整个传媒行业的兴盛最明显地衬托出了某些人文学科的衰落或不景气。这是后现代主义思潮得以在西方社会兴盛的一个基本的文化背景。

 

三  西方反理性主义文化的发展导致主体尊严的丧失和人的价值的失落。

一些具有反传统色彩的现代哲学家，如尼采，海德格尔和弗洛伊德等在批判罗各斯中心标准，价值丧失主体，知识失去尊严。他们认为“道德”、“理想”、“理性”、“真理”都是一些被西方传统文化，尤其是西方社会进入近代文明之后，人为拨高的东西。到了现代以后，这一切都已经蜕变成为现代人兜售其个人私货，掩盖其个人欲望，渲泄（放纵或释放）其个人情绪（欲）的托辞。如弗洛伊德视文明为原欲的升华，合法化或合理化。这些具有反传统色彩的现代哲学家在对传统文化进行批判，否定方面作了许多工作，取得了许多成就，但是他们没有为西方文化给出一个光明的前景。后现代主义思潮同上述思想倾向具有千丝万缕的联系。这也正是它在整体上是一股消极性悲观性的思潮的原因之一。

 

四  当代资本主义的文化危机还表现为知识分子的角色、职责、地位和存在

价值的危机。

自从培根提出“知识就是力量”以来，追求真理，实现知识的价值一直是知识分子的神圣职责。但是在西方资本主义国家的现代化或工业化过程中，科学和理性日益强化着它们的个性功能，而弱化了对社会现实，对自身的批判性功能。现代理性和科学实际造就的一切也不断地偏离了知识分子预设的理想目标，使知识分子对科学、理性和真理产生了怀疑。由于发现了真理背后的操纵者，由于真理主要的不再是一个事实问题而是一个价值问题，由于真理日益成为手段而不是目的本身，由于真理日益具有类似于时毛商品那样的时效性，一部分知识分子不再愿意为真理而战。由于科学不再迷人，理性不再崇高，真理不再神圣，他们对文本世界和话语世界的解释和说明变成了一场自娱性随意性的游戏。那种把一切都建立在理性基础之上，为统一的科学目标而奋斗的传统知识分子形象受到了他们的唾弃。结果，后现代的西方知识分子不再自视为社会中一类具有特殊身份的人物，他们心甘情愿地被社会，被他者所同化，所“溶化”。随着后现代知识分子之社会角色的多元化和模糊化，他们的工作和职责也都发生了根本性的变化。结果是，经典意义上的知识分子即作为“社会良心”，以“社会正义”、“公正”、“普遍真理”的维护者和追求者自许的传统知识分子形象正在消声匿迹。

 

五  在当代资本主义社会，商业活动已经全面地扩张到了文化领域。

现代文化工业的兴起使得文化生产，精神生产全面地商业化了。一方面，在今天，连高级的科技人才、管理人才、艺术精英、思想精英等等都可以“批量生产”了，新的思想和思想家，新的艺术和艺术家一次又一次地“被大批量地制造出来”。另一方面，艺术家们和思想家们的艺术创作和精神创作比以往更多地受制于各种外在因素的干扰和影响。艺术创作和精神创作活动被强行纳入到了一定的程式之中。随着艺术与非艺术，学术与非学术，艺术与生活、理论与生活，艺术品与商品界限的日益消失，艺术、学术以及与之相关的一切活动正日益受到生活化、平庸化的处置。所有的文化行为首先被当作也要求被当作是一种商业地为。艺术活动、精神创作活动首先被要求遵循的是商品的逻辑和生活的逻辑。科学活动、学术活动、艺术活动和其他精神创造活动都已经丧失了传统的价值意蕴和社会地位。科学家、艺术家和思想家不再是传统意义上的对于某种特殊精神财富的探索者和创造者，而成了为填补人们的空虚灵魂而进行批量生产中种精神商品的特殊生意人或工匠。成了迎合社会中各色人等之特殊的、生理上的、心理上的、物质上的一精神上的各种需求的可怜小丑。

 

六  人作为社会动物，自始自终处于一定的社会生活和社会关系之中。

必然形成政治的、法律的、文化的、经济的、福利的等多种类型的生活方式。而其中政治的和法律的生活方式。往往作为人类社会生活方式的最高层次和重要内容构成社会进步和人类解放程度的重要标志。但是，在当代资本主义社会，人与人的关系首先是由社会等级分化所决定的权力关系和由物质需求所决定的资本关系。在金钱和权力的双重控制下，充满友谊和情感的语言交往日益困难，个体的语言行为越来越具有强制性（被迫性）、功利性和程序性。在社会交往中，自然的充满温馨的话语日渐减少，政党的语言交流日益受到怀疑，言语行为不再是人的思想和情感的自然流露，而成为一种表演，成为掩饰其真情与本意的基本手段。这样，语言不再是人与人之间沟通的有效工具，而是类似于谜语的东西。语言成为达成人与人之间交流和沟通的障碍。成为说者要谨慎小心地说出，听者要费尽心思去揣摸和猜测的对象。结果，在社会生活意义上，人的语言行为受到了完全的控制，成为一种非主体性的，非主观的，非自然的行为。语言成为一个巨大无比的陷阱，一张无所不在的天网。当资本主义对个体生存权的控制和剥夺已经渗透到了对其语言能力进行全面控制和剥夺的程度。个体被剥夺了自由言说的权利。这也正是许多后现代主义者以语言为突破口，对资本主义制度进行全面反省和批判的原因。

 

七  自我意识的丧失与价值标准的失落。

在自由的资本主义时代，人们以对物质财富的无止境占有为主要目的。个人主义，对个人能力的推崇，对自我个性的强调是这一时代的文化特征。每个人都按照自己的意志行事，并对自己的行为负责。每个人都应该成为他想要成为的那一种人。个人是行为的绝对标准。个人的利益追求是一切的行动轴心。但是，在当代，随着资本主义社会工业化的基本完成，每一个体已经被完全地职业化和角色化。每个人都按照其所从事职业和所扮演角色的要求来活动。他的言行举止完全地受到他所扮演的社会角色和他担负的社会职责的约束和限定。人的个性在一体化的社会角色中被抹去，被排斥于正常的社会生活之外。个体的行为都无一例外地被一体化。每个人按照其职业或角色要穿同样的制服，吃同样的饭菜，说同样的话语，甚至住同样的房子。别人的行为标准也就是自己的行为标准。结果个体丧失了对自我价值的终极追求。自我沉沦于他人之中，沉沦于角色之中，沉沦于整个社会关系网络之中。他在社会现实之中找不到真实的自我。个体开始过着双重或多重生活。但他就是找不到属于自己的那种生活。于是，在一个高度发达的工业化或后工业化社会里，个体因其职业化和角色化而怀疑自己的真实身份，怀疑自我，并最终否定了自我的价值。正是基于个体被后现代社会所全面角色化和职业化的状况，一些后现代主义者发出了“人死了”、“主体死了”的感叹。

 

八  当代西方一些资本主义国家已经完成了工业化和现代化，开始进入一个后工业化和后现代化的时代。

在这样的时代里，人们面临着各种为前现代社会和现代社会所没有遇到的各种问题。例如，随着工业化的完成，西方社会中满足个体生存的物质条件问题已经基本得到解决，但是，“个体如何生存”的问题日益尖锐起来。于是，对这些问题的探讨也构成了后现代主义思潮产生并盛行的一个重大原因。

综上所述，当代西方社会的经济、政治、文化、科技等多种因素，促成了后现代主义，并且使之成为一股颇具吸引力的思潮。由于“现代社会是可怕地复杂和复杂地可怕”，后现代主义便采用一种拒斥的逃避的虚幻化的态度来时待现代世界：“把现代世界变成一堆感觉或技巧问题，宣称这个世界的不可知性，甚或不存在；或者逃出这个世界而躲进青春期；或者把它保持为一部小说……或虚幻，或真实，像其他小说一样，或者对这个世界采取偏执狂的态度。”如此等。由此，后现代主义便在当代西方的文学、艺术、哲学等人文学科领域迅速地泛滥了起来，并且很快地向着社会科学和自然科学渗透开去。  《中心与边缘》P10-17

 

我们所讲的“现代化”，实际上就是指的资产阶级的工业化。在西方世界，目前这个现代化已经实现了。实现的结果，社会个体获得了比以前任何社会阶段都更好的物质生活条件。但与此同时，个体的人性和自由也几乎丧尽，个体的生存方式和工作方式完全被纳入固定的程序，并受到严格的限制和操纵。物质生活水准的提高是好事，但是人性的丧失和自由的丧失是不好的事。正是针对此点，后现代主义者发起非难和攻击。因此，总的来讲，后现代主义属于批判资本主义落后面的思潮。马克思主义就是批判资本主义中产生的思潮，所以，后现代主义从某种角度来看，属于同一思潮范畴。所不同的是，马克思的思想是在资本主义工业化、现代化起步时的批判，而后现代主义是在资本主义工业化，现代化实现之后的批判。再有一个差别是，马克思的批判，是资本主义社会中“边缘”人对社会主流的批判，而后现代主义的批判是资本主义社会主流成员对自己的社会所作的“自我批判”。由于时间不同，两种批判的内容、形式和风格也不同。马克思的批判因为是某种程度的预见，所以更带有学术气，而后现代主义，因为是在现代化的事实已经出现，所以更具体，更大众化。还有一点，后现代主义对资本主义的批判，因为只是发现了问题，并没有找到解决问题的方法，所以批判多停留在揭露和指责层面，而在社会上落实的时候，只能采取消极反对的种种发泄手段，缺少建设性的东西。当然，随着时代的前进，建设性的后现代主义正在出现。目前，后现代主义思潮正从消极反对，向建设性转变，许多关于后现代主义的描述仍着重于后现代主义的消极对抗方面，这种描述是不全面的，这不能使我们正确的认识后现代主义。前面所引述的内容就是这样的描述，我们在后面关于建设性后现代主义及后现代科学的介绍将进一步使读者对后现代主义有一个全面的积极的认识。

 

《论坛反应与交流》fficeffice" />

 

《佛山市一健康论坛》

 

雪来：当我们刚刚跨进现代化的大门,确发现后现代化的大门就在眼前,看来要想不落伍,只有赶紧推开这扇门,少走弯路。

杨鸿智：所以,我们不可能走发达国家现代化的老路,而且我们可以在没有完全实现现代化的时候就开始走后现代的道路

雪来：太对了，我想这种思想应广泛地传播，ffice:smarttags" />ersonName ProductID="杨" w:st="on">杨ersonName>先生的学识与勤劳很值得敬重，为我们广大信息工作指明了工作方向，以ersonName ProductID="杨" w:st="on">杨ersonName>先生目前的地位能这样持续地给予我们帮助，版主表示深深的感谢，同时，还要认真地学习，争取把ersonName ProductID="杨" w:st="on">杨ersonName>先生的巨论吃透并提练，传播给更多的人去领略、去分享。

杨鸿智：感谢支持!我为后现代理论医学影响的不断扩大而高兴.希望有更多的人关心并参加后现代理论医学的学习和研究.

 

《<A href="javascript:top.location='http://www.blogchina.com'">博客中国 -> <A href="javascript:top.location='main.html'">博客论坛 -> 爱科学吧》

3565111：ersonName ProductID="杨" w:st="on">杨ersonName>老师介绍知识颇有价值。但是都与医学无关。

 

《急救快车论坛 → 医师讨论区 → 急救医学讨论》

山人版主：“杨鸿智：感谢支持!我为后现代理论医学影响的不断扩大而高兴.希望有更多的人关心并参加后现代理论医学的学习和研究. ”现代科学走过头？要进入，后现代科学时代吗？

杨鸿智：感谢斑竹的关注！任何事情的发展都是一个过程.任何过程都有阶段的划分.现代科学只是科学发展的一个阶段,它不是从来就有的,也不会永远存在.现在已经知道,"现代科学"的后面是"后现代科学".当然,现在的问题是两个:
    1 是否知道科学是发展的?不能把现代科学看成是永恒的.
    2 是否知道有"后现代科学"这个概念?
    所有这些都是知识问题,是知道或者不知道的问题.如果不知道,那么,在我这样说过以后就知道了。希望继续关注<后现代理论医学>问题。

山人：如果人类会出现后现代科学。我想首先也不会出现在医学领域。任何巫师，气功大师都想在医学领域里捞一把。医学是从巫师起源，全世界各个民族都是如此。经过漫长的演变。直到怀疑哈维的轮《心脏运动论》1626年，才进入真正的医学发展阶段。到现在，还不到400年。就过时了？！我们是急救医学栏目。想讨论些与急救有关的问题。你的后现代医学观点很新颖。但是，希望到别的栏目里讨论。谢谢。

杨鸿智：（1）后现代科学出现要从爱因斯坦算起，到现在已经100年了。我并没有说后现代科学是从我这里开始。我只是在100年后，想把后现代科学引入医学领域。100年的时间差，还算早吗？已经很晚了。（2）一项科学技术是否过时，与时间没有关系。现在一个科学常识告诉我们，科学知识的更新越来越快，越是先进的知识，更新的越快。机械论的现代医学已经400年了还不能够更新吗？（3）我现在所讲的这些知识与急救医学是没有直接的关系。但是，需要说明的是：我说的是没有“直接关系”，而且是“现在所讲的知识”。作为《后现代理论医学》这门知识整体来讲，与急救医学是有非常重要的直接的关系的。医学分科过细正是机械论的表现，急救医学是否有不能解决的问题？为了解决这些困难问题，是否需要开放自己，到其他学科学习新知识？如果没有这样的思想，就没有最基本的科学意识。

 

《凯迪社区 → 健康社会》

杨雪：楼主厉害！一直在观注中。。。

 

《经纬论坛 → 生物交叉学科》

Darknova（副站长管理员）：谢谢杨先生的文章。思维的融合，知识的集成，是创造的捷径。

 

第35篇  后现代科学的发现（2）— 后现代主义产生的理论根源fficeffice" />

 

 

作者：

中国医药信息学会北京分会后现代理论医学专业委员会主任委员杨鸿智

 

后现代主义并不是一个完全独创性的思潮。它实际上是一些背景不同，来源各异，经常互相冲突的因素的混合。它挪用、篡改和超越了现代西方哲学中的反形而上学传统，怀疑论和不可知论，反基础主义、反本质主义、结构主义、浪漫主义、现象学、精神分析学，接受美学、虚无主义、通俗主义（大众主义），存在主义解释学，西方马克思主义社会批判理论和无政府主义的某些因素。大致说来后现代主义思潮主要地同以下流派或思潮具有渊源关系。首先，后现代主义尽管是一股人文主义的社会思潮，但是，它的产生同西方科学主义哲学思潮中的反形而上学的倾向，即“治疗性”倾向，具有一种内在的联系。自从黑格尔以后，西方哲学中一直有一个强烈的反形而上学倾向，这个倾向在20世纪又具体化为三种反形而上学潮流。第一种潮流来自逻辑实证主义者。第二种潮流来自日常分析学派。第三股潮流来自海德格尔哲学的一项努力：怀疑与摧毁西方文化的整个“被歪曲的基础”，即形而上学。

在后现代主义思潮中，尤其以海德格尔对形而上学的反思和批判的影响为最大。

 

一  后现代主义者造成西方马克思者马尔库塞和霍克海默等人的如下见解：现代科学是神州启蒙遗产是极权和统治。

 

二  他们从社会批判理论克尔纳等人那里汲取了对工具理性和现代技术、对现代社会中媒体作用的怀疑。霍克海默认为，现代科技的发展既极大地促进了社会生产力的全面增长，也产生了许多灾难性的负面影响。随着科学技术的发展，当代西方资本主义社会的社会结构、社会关系和人的观念都发生了重大变化。马克思创立的经典马克思主义理论Ｒ丫?辉偈视糜诮馐突蚪饩鱿执?鞣缴缁崴?媪俚闹疃辔侍狻Ｏ执?鞣缴缁岜撞〉母?匆丫?辉偈歉?嗟淖时局饕逯贫龋??强蒲Ъ际醯慕?健Ｏ执?蒲Ъ际醯姆⒄挂馕蹲磐持握叨员煌持握叩耐持瘟α康娜找嬖龃蟆６匀诵缘难怪坪鸵旎?娜找嬖龀ぁＯ执?蒲Ъ际跻丫?晌?怪迫诵裕??咳说淖杂傻淖锟?鍪住Ｂ矶?馊?衔??鼻暗姆⒋锕ひ瞪缁崾且桓鍪垢鎏迦?嬖馐苎怪频纳缁幔?缁嵛拿鞫愿鋈吮拘允敌辛巳?娴墓芾砗屯持巍Ｕ庵饕?硐衷冢??易时局饕搴涂绻?时局饕宥陨缁崦?龅牟僮荨６钥蒲Ъ际酰?幕?驼?蔚淖芴逍约?小⒐芾砗托?鳎??柚?哟蟮拇?教宥愿鋈擞??摹爸圃臁焙涂刂啤Ｏ执?蒲Ъ际跻丫?晌?恢只?乇ㄐ偷纳缁嵬持瘟α浚??姆⒄挂彩嵌陨缁嵬持魏透鋈丝刂频睦┱拧＝峁?牵?嗽谖镏屎图际醯难怪葡乱驯涑芍磺笪镏剩?磺缶?瘢?还讼衷冢?唤步?矗恢唤布际鹾侠硇裕??挥信?行院痛丛炀?竦摹暗ッ嫒恕薄Ｉ缁嵋脖涑闪嗣挥蟹炊运枷耄?挥蟹炊耘傻牡ッ嫔缁帷?SPAN lang=EN-US>

 

三  他们还从法国结构主义者如列维一斯特劳斯对于人道主义，主体和作者的怀疑中得到启示。结构主义者强调结构具有不以人的意志为转移的客观作用，否定人的主观能动作用。

 

四  后现代主义的德国哲学家叔本华，尼采和海德格尔那里继承了对于“真理”和“理性”的怀疑。尼采反对现代科学和理性，认为西方社会的弊病来自现代科学技术的进步。他断言，科学和理性扼杀了生命意志，扼杀了精神生活，导致了病态的生命，现代科学活动产生了野蛮化。

 

五  后现代主义者从法国存在主义者加缪和萨特等人那里汲取了虚无主义者的观点。

 

六  后现代主义者从萨特，海德格尔，弗洛伊德等人那里继承了反人道主义的传统。他们更多地从消极意义上来理解人的当代处境。

《中心与边缘》P17-24

西方世界在从中世纪封建社会转变到近代资本主义社会的过程中，有两件事是起着突出重要的作用。一个是思想上用唯物主义突破神学唯心主义的束缚，另一个是自然科学的发展带来的机械论。自然科学的发展提高了生产力，推动了资本主义生产关系的产生和发民。这无疑是进步的。但是，早期自然科学只能接触到简单物质的简单运动，只能接触到事物的表面现象。因而，这时期的自然科学必然是带有形而上学，机械论的性质。科学研究与生产发展所依据的形而上学机械论与社会思想领域中产生的唯物主义相结合，就形成了一种形而上学的、机械的唯物主义思想。这种思想就是资本主义社会得以建立的主导思想，也就是工业化、现代化的思想基础。机械唯物论与唯心主义神学相比，当然是进步的。工业化的现代社会与农业的封建社会相比，当然是进步的。但是这种进步也不是绝对的。其中也有许多缺点和不足。而这种缺点和不足却是和一种人们理想中的社会，即共产主义社会相比较而言的。

因为机械唯物论和工业现代化有缺点，在它刚一出现就遭到一些人的批判，这就是来自黑格尔，空想社会主义者和马克思的批判。而且这种批判一直保持在资本主义社会的整个发展过程中。当然这些批判的出发点和角度各有不同。而就某一作者来讲，他对形而上学和工业现代化的缺点的批判可能正确的，但这并不能说明这个作者的其他理论也是正确的。这里所说的后现代主义的理论根源就是说，后现代主义是从黑格尔开始的从未间断过的对形而上学和工业现代化批判的思潮的一部分，因此，后现代主义之前的这些批判就是后现代主义的理论根源。当然，这些先人自己却并不知道自己的理论最后会演变成后现代主义。后现代主义的一个特点是，它从各门学派中吸取批判形而上学和工业现代化的内容，但并不同意和接受这些学者其他的观点。因而，后现代主义实际上是一个批判资本主义形而上学和工业文明的统一战线。一切学派和作者不论自己持何种理论，都可以在这一观点上组合起来，统一起来。这种统一战线样的状况表明，后现代主义还处在形成和发展中，还没有形成自己更集中，更严密的理论体系，当然也就不会有一个比较明确、固定的队伍。